조용한 ADHD 증상은 과잉행동형 ADHD와 다르게 겉으로 드러나는 행동은 별로 없지만, 내면적으로 주의력 결핍, 공상, 느린 인지 등의 증상을 보입니다. 이러한 성향은 과잉행동형에 비해 발견이 쉽지 않습니다. 따라서 교사와 보호자는 이러한 아동의 증상을 제대로 파악하고 있어야 합니다.
ADHD(Attention Deficit/Hyperactivity Disorder)는 주의력 결핍 과잉행동장애의 약자로, 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성 등의 증상을 보이는 질환입니다. ADHD는 아동에게서 흔하게 나타나는 정신질환 중 하나로, 최근 4년 사이 82% 급증한 것으로 나왔습니다.
<기사 원문 참조> 연합뉴스
조용한 ADHD 개요
ADHD는 주로 과잉 행동 및 충동성과 관련이 있지만, 일부는 ‘조용한 ADHD‘라고 불리는 다른 증상을 보입니다. 이 증상의 아동은 과잉 행동의 전형적인 징후를 보이지 않는 대신에 부주의, 공상, 느린 인지 속도와 같은 내향적 성향으로 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 차이점을 파악해야 조용한 ADHD 성향의 아동을 이해하고 배려할 수 있습니다.
조용한 ADHD는 인식하기 어렵습니다.
이러한 증상은 내면 현상이기 때문에 부모, 교사, 심지어 의료 전문가조차도 증상을 인식하기 어려울 수 있습니다. 그 결과, 이러한 아동은 게으르거나 의욕이 없거나 수줍음이 많은 것으로 오해되어 적절한 지원과 개입이 늦을 수 있습니다.
일상생활과 학습에 미치는 영향이 큽니다.
이러한 아동은 학교에서 정리 정돈, 지시 사항 따르기, 과제 완수에 어려움을 겪을 수 있습니다. 조용한 성격과 내성적 성향으로 친구를 사귀거나 학습 활동에 참여하는 데 어려움을 겪습니다.
부모의 노력이 절대로 필요합니다.
가족의 지지와 학교의 배려 환경은 자녀의 행복에 큰 영향을 미칩니다. 해당 자녀는 부모의 공감과 지원이 없으면 홀로 서기가 불가능합니다.
교사와 교육자는 아동의 성장에 큰 영향을 미칩니다.
특정 상항에 맞게 교육 내용과 교실 환경을 조절하면, 이러한 아동의 심신 성장에 큰 도움이 됩니다. 여기에는 명확한 방법을 전달하고, 과제를 더 작은 단계로 세분화하며, 완성을 위한 추가시간을 허용하는 것도 좋은 방법입니다.
사회성을 배우며 친구를 사귀는 과정이 필요합니다.
그룹 활동과 놀이에 참여시켜 사회적 상호작용을 알게 해줘야 합니다. 부모와 교사는 이에 대한 정보와 프로그램에 관심을 가져야 합니다.
아동의 강점과 성취 결과를 항상 응원해야 합니다.
독립성과 자신감을 키워주는 것이 이해와 배려의 핵심입니다. 어려움을 극복하고 잠재력을 발휘할 수 있도록 돕는 열쇠입니다. 고유한 재능과 능력을 인정해 주면 긍정적이고 자신감 있게 변화됩니다.
커뮤니티 지원 그룹을 활용합니다.
지역 및 온라인 지원 그룹을 찾으면 유사한 경험과 대안을 공유할 수 있을 뿐만 아니라, 공동 프로그램에도 참여할 수 있습니다.
전문적 진단과 권고 사항을 점검합니다.
정기적으로 아동 심리 또는 의료 전문가의 진단과 검증을 받아야 합니다. 아동의 특정 상황에 맞는 약물 및 치료법을 포함한 다양한 대안을 얻을 수 있습니다. 유감스럽게도 현재의 의료 수준으로는 중장기적 치료가 최선입니다.
조용한 ADHD 증상
증상은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다.
주의력 결핍
겉으로 드러나는 행동이 크게 나타나지 않기 때문에 ‘주의력 결핍’ 증상이 잘 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 하지만 아이는 내면적으로 집중력이 부족하고, 주의력이 쉽게 흐트러지기 때문에, 학습이나 다른 활동에 어려움을 겪습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 말을 잘 듣지 못하고, 집중력이 자주 흐트러진다
- 쉬운 일을 잊어버리고, 지시도 잘 따르지 못한다
- 세부적인 부분에 주의를 기울이지 못한다
- 일을 끝까지 마무리하지 못한다
충동성
자신의 행동을 조절하는 데 어려움을 겪기 때문에 충동적인 행동을 하기 쉽습니다. 이로 인해 친구들과의 관계나 학업, 일상생활에 어려움을 겪을 수 있습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 생각하지 않고 행동한다
- 쉽게 화를 내고, 공격적인 행동을 자주 한다
- 다른 사람의 말을 자주 끊는다
내향성
자신의 증상을 드러내지 않으려고 하기 때문에, 소심하고 수줍어하며, 친구들과 잘 어울리지 못하는 모습을 보입니다.이로 인해 우울감이나 불안감에 시달릴 수 있습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 소심하고 수줍어한다
- 친구들과 잘 어울리지 못한다
- 자신감이 부족하다
조용한 ADHD의 증상은 아이의 연령, 성별, 개인적 특성 등에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 아이의 증상을 정확하게 파악하기 위해서는 전문의사의 진료를 받아야 합니다.
ADHD의 원인
아직 명확하게 밝혀지지 않았지만 유전적 요인, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 추정됩니다.
유전적 요인
일반적 요인은 아래와 같습니다.
- 유전자 변이:
일부 연구에서, 조용한 ADHD와 관련된 유전자 변이를 발견했습니다. 특히, 도파민 수송체 유전자(Dopamine Transporter Gene)와 연관이 있는 것으로 보고되었습니다.
<기사 원문 참조> NIH
- 가족력:
기사에 따르면 아동기의 ADHD 40~60%가 부모의 유전적 패턴과 관련있다고 합니다.
<기사 원문 참조> 헬스경향
환경적 요인
다음과 같습니다.
- 임신 중 태아 발달 이상
- 출생 시 손상
- 출산 시 합병증
조용한 ADHD의 원인의 환경적 요인에 대한 연구는 아직 진행 중입니다. 하지만 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정됩니다.
조용한 ADHD 증상 치료
약물치료와 비약물치료로 나눌 수 있습니다.
약물치료
ADHD의 증상을 완화에 효과적입니다.
- 중추신경자극제:
도파민과 노르에피네프린의 분비를 증가시켜, 주의력과 행동을 개선하는 효과가 있습니다. - 기분 안정제:
우울감, 불안감, 공격성 등을 조절하는 효과가 있습니다.
중추신경자극제는 부작용이 있을 수 있습니다. 부작용으로는 식욕 부진, 체중 감소, 불면증, 두통, 불안 등이 있습니다. 따라서 약물치료를 시작하기 전에, 의사와 상의하여 부작용에 대해 충분히 이해하고, 적절한 용량을 결정하는 것이 중요합니
비약물치료
비약물치료에는 다음과 같은 방법들이 있습니다.
- 행동 치료
아이의 증상에 맞는 특정한 행동을 하도록 훈련하는 방법입니다.
주의력 결핍 증상을 개선하기 위해, 아이에게 주의를 기울이는 방법을 훈련할 수 있습니다.
- 부모 교육
부모가 아이의 증상을 이해하고, 올바른 양육 방법을 배우는 데 도움을 줍니다.
부모는 아이의 행동을 꾸짖기보다는, 아이의 행동을 바꾸는 데 도움을 주는 방법을 배울 수 있습니다.
- 상담
아이의 정서적 문제를 해결하는 데 도움을 줍니다.
아이는 ADHD의 증상으로 인해 우울감이나 불안감에 시달릴 수 있습니다. 상담을 통해 아이의 정서적 문제를 해결함으로써, 아이의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
약물치료와 비약물치료의 병행
약물치료와 비약물치료는 서로 보완적인 효과를 가지고 있습니다. 약물치료는 ADHD의 증상을 빠르게 개선하는 데 효과적이지만, 부작용이 있을 수 있습니다. 비약물치료는 부작용이 없지만, 효과가 나타나기까지 시간이 걸릴 수 있습니다. 따라서 약물치료와 비약물치료를 병행함으로써, ADHD의 증상을 효과적으로 개선하고, 부작용의 위험을 줄일 수 있습니다.
ADHD 아동을 위한 부모의 역할
부모의 주요 역할은 다음과 같습니다.
- 증상을 이해하고 받아들입니다.
- 장점을 찾아주고, 칭찬하고 격려합니다.
- 행동을 꾸짖기보다는, 아이의 행동을 바꾸도록 돕습니다.
- 아이와 충분한 시간을 보내고, 말을 경청합니다.
결론
ADHD 증상이 있는 아동을 이해하고 지원하는 것은 가족과 사회가 서로 나서야 할 일입니다. 징후를 인식하고, 적절한 교육과, 잘못된 통념을 바로잡는 것 또한, 이러한 아동이 성장할 수 있도록 돕는 중요한 역할입니다. 인식과 공감, 최적화된 도움과 치료를 통해 ADHD 아동이 자신의 어려움을 극복하고, 성장하여 건강한 사회활동을 할 수 있도록 지원해야 합니다.
FAQ
Q1 조용한 ADHD 증상과 전형적인 ADHD 의 주요 차이점은 무엇인가요?
조용한 ADHD 증상은 부주의, 공상, 느린 인지 속도와 같은 내재화된 증상이 특징이며, 이는 전형적인 ADHD와 관련된 과잉행동과 충동성에 비해 관찰하기 어렵습니다. 조용한 ADHD 아동은 수줍음이 많거나 집중력이 떨어져 보일 수 있으며, 문제가 내면적이고 겉으로 드러나지 않는 경우가 많기 때문에 진단과 인식이 더 어렵습니다.
Q2 ADHD 성향의 아동을 위해, 학교, 교육자 및 부모는 학습 환경을 어떻게 조성해야 하나요?
아동의 고유한 요구 사항을 이해하여 지원적인 학습 환경을 조성해야 합니다. 명확하고 구조화된 지침을 제공하고, 과제를 관리하기 쉬운 작은 단계로 세분화하고, 정기적으로 상호 피드백을 교환하면 더욱 도움이 됩니다.